BAHAYA GBS+ KETIKA HAMIL

Infeksi Group B Streptococcus semasa hamil. Apakah risikonya?

Salam semua,

Saya tidak tahu sama anda tahu apakah ujian-ujian yang dilakukan bila anda mengandung. Setiap ujian yang dilakukan kepada anda semasa hamil, mempunyai implikasi dan kepentingan kepada bayi anda. Contohnya Hepatitis B,VDRL untuk sifilis,HIV dan jarang sekali Group B streptococcus(GBS).

Anda mungkin kurang faham akan masalah jangkitan kuman GBS. Ujian GBS bukannya satu ujian yang rutin semasa hamil. Doktor lakukan ujian ini bila anda mepunyai  masalah seperti kelahiran pra-matang,jangkitan kuman pada bayi atau bila anak anda meninggal dalam perut.

OK kali saya hendak terangkan masalah jangkitan GBS.

Apakah Group B Streptococcus(GBS)?

GBS adalah sejenis kuman bakteria yang biasa ditemui dalam usus besar atau rectum. Dianggarkan 20 % atau 1 dalam 5 wanita dijangkiti olih GBS tanpa mengetahuinya. Jangkitan GBS tidak mempunyai simtom-simtom. Di sini anda bolih lihat jangkitan GBS adalah lumrah pada wanita.

Apakah simtom-simtom GBS?

Tak ada

Bagaimana mengenal pasti jangkitan GBS?

Kultur dari vagina dan dubur.

Apakah risiko-risiko GBS?

Semasa hamil

·         Kelahiran pra-matang

·         Air ketuban pecah awal/pra-matang

Neonatal/Bayi

·         Yang paling kerap adalah jangkitan kuman yang serius  pada bayi anda. Insidennya adalah 1 dalam 2000 kelahiran hidup. Dianggarkan 70% bayi yang dilahirkan olih ibu-ibu yang dijangkiti GBS akan dijangkiti kuman ini TETAPI hanya 1 % sahaja yang akan mengalami sepsis/demam. Jika bayi dijangkiti dan mengalami sepsis pada usia awal(< 4 hari), kadar mortality/kematian adalah tinggi(Dianggarkan 20%). Sebab-sebab kematian adalah kerana pneumonia,septicaemia dan meningitis. Dan bayi-bayi yang survive,50% akan mengalami kerosakan neurologi seperti buta dan pekak.

Apakah cara rawatannya?

·         Walaupun kemungkinan ibu-ibu adalah pembawa GBS adalah 1 dalam 5,tetapi saringan GBS tidak dilakukan secara rutin semasa hamil.

·         Walaupun ibu-ibu hamil  diketahui pembawa GBS,antibiotic tidak diberikan semasa hamil kerana GBS akan kembali semula menghuni  vagina selepas habis rawatan antibiotik’

·         Olih kerana itu,rawatan antibiotic akan diberi hanya semasa bersalin.

Siapakah yang perlu diberi suntikan antibiotic semasa bersalin?

·         Ibu-ibu yang mempunyai sejarah bayi  mereka dijangkiti GBS

·         Ibu-ibu yang GBS ditemui dalam vagina atau kencing bila ujian dilakukan.

·         Ibu-ibu yang mempunyai  factor-faktor risiko berikut

o   Pra-matang

o   Air ketuban pecah lebih dari 18 jam

o   Demam semasa bersalin

Kesimpulannya ,pembawa kuman GBS adalah lumrah dikalangan ibu-ibu(20%) dan  risiko untuk bayi di jangkiti GBS juga tinggi(70%) tetapi hanya 1% sahaja yang betul-betul serius. Komplikasi jangkitan GBS pada bayi adalah disebabkan olih pneumonia,sepsis dan meningitis. Jika bayi dijangkiti GBS di peringkat awal usia mereka, kadar kematian disebabkan olih infeksi  ini adalah tinggi(20%). Kalau bayi-bayi ini terselamat, 50% daripada mereka akan mengalami masalah neurologi.